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              重瞼術——(雙眼皮) 締造媚人大眼

              時間:2012-05-14 來源: 愛爾眼科

                一、概述

                雙眼皮是重瞼的俗稱,眼科專業術語稱之為上瞼皺襞,從美學角度看,具有重瞼的上瞼外形使人眼神更富于感情的表達和明眸的顯露。單眼皮往往給人以一種單調、臃腫、缺乏生機的感覺,為了改變這種欠缺,誕生了手術形成重瞼的方法。

                重瞼術是一種最多、最常見的美容外科手術,它深受人們的歡迎。重瞼術的操作并不復雜,有外科基礎知識的醫生一學就會。然而,要使每一個手術術后效果都漂亮,并不是一件容易的事。而韓式重瞼術以個人氣質,結合時代及區域的審美特點,打造人體黃金比例的自然雙眼皮,無疑是當下最漂亮、的一種重瞼術。

                二、術前應認真聽取受術者的要求

                受術者對雙眼皮有不同的要求。有的希望自然一點,做完后不要讓周圍人看出是人工做的。對于這種人一般不宜做寬,重瞼線高度一般在6~7 mm,但亦要向受術者講清楚,如果只做5~6 mm寬,雖然術后1個月內顯得很自然,但2~3個月之后,或者再長一點的時間,重瞼線就會不明顯,而呈現所謂的“隱雙”。有的受術者希望雙眼皮寬一些,便于化妝描眼線。這就需要做寬一些,重瞼線高度一般為8 mm,甚至(對于一些演員)可達9~10mm。有的人還希望做成所謂歐式雙眼皮。這就是一般歐美人的寬而深、睫毛往上翹的雙眼皮。術前醫生應認真聽取受術者的要求,然后再根據其眼部條件施行手術。(圖1-1)

               

                三、術前應仔細檢查受術者的眼部情況

                術前,醫生應檢查受術者眼部情況,如眼皮的厚度和松緊度,眼裂的長度,是否是腫眼泡,有無內眥贅皮,內眥贅皮的輕重如何,眉毛下緣至眼瞼上緣的寬度,眼球是否突出(即所謂的金魚眼),眼部有無急慢性炎癥等。一般來說,眼球過于突出或眉毛與眼瞼上緣距離過近(小于18 mm),或眼裂長徑較短(即所謂小眼裂,正常眼裂長徑為34 mm左右),做出的雙眼皮均不好看,應慎行手術;眼部有急性的或慢性的炎癥,如結膜炎、角膜炎、瞼緣炎、麥粒腫等,暫不應手術,要待炎癥控制后才行手術;應根據眼皮厚薄情況及有無內眥贅皮決定重瞼線的設計和采用何種方法行重瞼術。對眼皮薄、無內眥贅皮的受術者,可采用埋線法行重瞼術;對眼皮稍厚、眼皮緊的年輕人,可行縫線壓墊結扎法重瞼術;對腫眼泡或有內眥贅皮,或眼皮松垂的受術者,需選用切開法重瞼術。

                四、應根據不同情況采用不同術式

                埋線法、縫線壓墊結扎法及切開法重瞼術各有優點,也各有不足之處。

                1、埋線法:需時短,不用開刀,不必拆線,術后腫脹輕,恢復自然狀態較快,術后即可上班。但埋線法容易脫線,導致重瞼不顯,或出現線結反應。失敗后可用切開法修補。這種方法只適用于眼皮薄而無明顯內眥贅皮的青年人。

                2、縫線壓墊結扎法:需時短,不用開刀,術后因拆線不會有線結反應;但術后1~2周,尤其是第1周腫脹嚴重。這種方法適用于皮膚較緊且稍厚又不愿開刀的青年人。

                3、切開法:切開法適用于所有要求行重瞼術者,能發揮醫生的才智,根據受術者的要求及眼部情況,做出一雙動人的雙眼皮。但施用切開法前要熟知眼瞼解剖情況,對眶隔脂肪及皮膚去留的多少要持慎重態度,如果把握不大,寧可少去,以備后來再去,一旦去多了,要修補則不容易。如果擔心受術者去內眥贅皮留下瘢痕,則要和受術者講清楚,重瞼線只能設計在內眥贅皮下方,才能形成廣尾型雙眼皮,但如果內眥贅皮未去,則這種雙眼皮只是半雙,并不十分好看。如把設計線設在內眥贅皮處,則術后可能內眥處重瞼線旁有皮膚牽扯,受術者除有不適感外,外觀也不美。為了避免內眥贅皮的牽扯,而受術者又不愿意做內眥贅皮手術時,可以將重瞼線設計在內眥贅皮稍上方,但這只能形成平行型雙眼皮,而不能形成廣尾型雙眼皮。

                五、術中的注意事項

                手術中,用麻藥不宜過多,以免局部腫脹在切開及縫合時發生位置偏移。做完一只眼再做第二只眼時,應不時地與只眼進行比較,盡量做到兩側縫合的長度、寬度一致。手術時,由一位醫生做,不要一位醫生做一只眼,另一位醫生做另一只眼,以免造成各人縫合的高低、深淺不同而使兩眼瞼不一致。

                六、術后的注意事項

                1、術后7天之內盡量避免手術部門沾水;

                2、保證手術部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭。

                3、手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術后一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院復診;

                4、術后應有安靜舒適的環境休養。術后2周內不要看電視、報紙,臥床休息時半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹;

                5、手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。不要急于吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血;

                6、避免進食刺激性食物如辣椒等;

                7、嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。

              咸陽愛爾眼科醫院

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